CHEMICAL PEELS (ΧΗΜΙΚΗ ΑΠΟΦΟΛΙΔΩΣΗ)

Χημική Αποφολίδωση
Υπάρχουν 3 βασικοί τύποι χημικών Peels
Α Υδροξύ οξέα και γλυκολικό οξύ
Σαλικυλικό οξύ
Τριχλωροξεικό οξύ (TCA)
Φαινόλη για ιδιαίτερα βαθύ Peel

Πολλοί θα ήθελαν μια πιο νεανική εμφάνιση του δέρματος τους, χωρίς να είναι διαθετειμένoι να απουσιάσουν από τη δουλειά τους ή να έχουν μια αφύσικη εμφάνιση.
Με τα χημικά peel (αποφολίδωση) μας δίνεται η δυνατότητα να επέμβουμε σε διαφορετικά βάθη στο δέρμα, λαμβάνοντας υπόψη τις προτιμήσεις του ασθενούς, το βάθος της φωτογήρανσης που έχει υποστεί και την έκταση της ηλιακής βλάβης στο δέρμα του.Πριν από το χημικό peel χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στο ιατρικό ιστορικό και ιδιαίτερα στην πιθανότητα ανάπτυξης χηλοειδών, ιστορικό περιστοματικού/επιχειλίου έρπητα, πρόσφατη λήψη ισοτρετινοίνης (Roaccutane), λήψη φαρμάκων που δημιουργούν φωτοευασθησία ή πρόσφατη θεραπεία laser resurfacing.

Υπάρχουν 3 βασικοί τύποι χημικών Peels
Επιφανειακό που διεισδύει μόνο την επιδερμίδα.
Μεσαίο που διεισδύει μέχρι το άνω μέρος του χορίου.
Βαθύ που διεισδύει μέχρι τη βαθύτερη στιβάδα του χορίου.
Αυτή η κατηγοριοποίηση στηρίζεται στο επιτυγχανόμενο βάθος διείσδυσης και το κλινικό αποτέλεσμα του χημικού μέσου που χρησιμοποιείται.
Α Υδροξύ οξέα και γλυκολικό οξύ

Χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση φωτογήρανσης, ακμής, ξηρότητας και χρωματικών διαταραχών. Έχει δειχθεί ότι τα AHAS τείνουν να αναστρέφουν την ατροφογόνο δράση των τοπικών κορτικοστεροειδών. Δρουν, αυξάνοντας το πάχος της επιδερμίδας και του χορίου.
Συγκεκριμένα, αυξάνουν τις επιδερμικές και χοριακές γλυκοζαμινογλυκάνες που με τη σειρά τους παρακρατούν πολλαπλάσια ποσότητα νερού, βελτιώνοντας την ενυδάτωση του δέρματος.
Επίσης, το γλυκολικό οξύ βοηθάει στη διόρθωση διαταραχών της χρωστικής, καθότι αυξάνεται ο ρυθμός ανανέωσης των κυττάρων της επιδερμίδας. Έτσι το γλυκολικό οξύ είναι εξαιρετικά χρήσιμο στην αντιμετώπιση του μελάσματος.
Το γλυκολικό οξύ είναι, επίσης, χρήσιμο στη θεραπεία ακμής, των σημαδιών ακμής και της μεταφλεμονωδους μελάγχρωσης.
Στη θεραπεία της ακμής χρειάζονται επαναλαμβανόμενες θεραπείες ανά μήνα για να διατηρείται το ευεργετικό αποτέλεσμα.
Χρησιμοποιείται γλυκολικό οξύ ποικίλης συγκέντρωσης από 20% έως 70%, αναλόγως των επιδιωκόμενων αποτελεσμάτων.
Σαλικυλικό οξύ

Το Σαλικυλικό οξύ είναι πολύ συχνό συστατικό πολλών σκευασμάτων, που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή για την αντιμετώπιση της ακμής.
Μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην αντιμετώπιση της ακμής, των μεγάλων πόρων του δέρματος, της λιπαρότητας του δέρματος και των χρωματικών αλλοιώσεων. Συνήθως χρησιμοποιείται συγκέντρωση 20% -30% σαλικυλικού οξέος.
Τριχλωροξεικό οξύ (TCA)

Το TCA έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως σε συγκεντρώσεις 10%-70% .
Είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ακτινικών υπερκερατώσεων, ηλιακών φακών και φωτογήρανσης. Βοηθά στην ελαχιστοποίηση των δερματικών σημείων φωτογήρανσης και στη σύσφιγξη του χαλαρού φωτογηρασμένου δέρματος.
Φαινόλη για ιδιαίτερα βαθύ Peel

Μετά το χημικό peel συστήνεται στους ασθενείς να διατηρήσουν υγρασία στη επιδερμίδα, συχνά με τη χρήση ενυδατικής κρέμας, όπως η βαζελίνη. Όσο πιο βαθύ είναι το Peel τόσο πιο σημαντική η ανάγκη για καλή συνεχόμενη ενυδάτωση.